Couperose et érythrose : et si vous étiez concerné.e ?

Couperose et érythrose : et si vous étiez concerné.e ?

traitement de la couperose à Vannes

Quel est le point commun entre la couperose et l’érythrose ? Réponse : la rosacée. Ce sont les symptômes les plus courants de cette maladie inflammatoire chronique qui touche les petits vaisseaux sanguins de la peau du visage.

Sans gravité et très fréquente, cette maladie est invalidante et très souvent source de souffrance psychique, car elle est très inesthétique et souvent associée à tort à l’alcoolodépendance.

Pourquoi a-t-on de la couperose ? Quelles sont les solutions pour atténuer ces rougeurs sur le visage ? Le traitement au laser est-il efficace ? CLEM Vannes lève le voile sur cette maladie qui touche de très nombreuses personnes.

traitement de la couperose par laser à Vannes

Érythrose et couperose : les formes les plus courantes de la rosacée

L’érythrose et la couperose sont deux types de lésions vasculaires du visage. Ce sont les manifestations les plus fréquentes et les plus précoces de la rosacée. On parle aussi de forme érythémato-télangiectasique.

La couperose (ou télangiectasie) se manifeste par l’apparition inesthétique et permanente de petits vaisseaux sanguins sous l’épiderme, causée par une dilatation inappropriée. Elle se situe principalement au niveau des joues, du nez et du menton.

À un stade plus léger, l’érythrose se caractérise par des taches rouges diffuses, qui concernent des microvaisseaux bien plus fins. Ces rougeurs peuvent être transitoires, avec une sensation de bouffée de chaleur, ou permanentes.

Lorsque la dilatation des vaisseaux évolue, elle provoque des rougeurs de plus en plus permanentes. Localement, de légers œdèmes peuvent apparaître favorisant ainsi une inflammation, puis un développement bactérien qui s’accompagne parfois de boutons. On parle alors de rosacée papulo-pustuleuse, autrefois appelée « acné rosacée ».

L’évolution de la rosacée est assez imprévisible. Toutefois, on note qu’elle a tendance à s’atténuer avec l’âge.

 

Une maladie vasculaire très fréquente

En France, plus d’un million de personnes souffrent de rosacée. Elle touche surtout les adultes âgés autour de la quarantaine et de la cinquantaine. Elle atteint deux fois plus les femmes que les hommes, notamment à la ménopause. Toutefois, cette proportion n’est pas forcément représentative de la réalité du fait que les femmes sont souvent plus enclines à consulter un dermatologue que les hommes.

Enfin, les personnes à peau et cheveux clairs sont davantage concernées par cette maladie.

Les causes de la rosacée

Les causes de la rosacée sont encore aujourd’hui mal identifiées. Les médecins pensent qu’il s’agit d’une maladie multifactorielle faisant intervenir à la fois des causes internes, autrement dit une composante génétique et des facteurs biologiques, et des causes externes.

Dans la liste des facteurs externes susceptibles d’accentuer la maladie et de provoquer des « poussées de rougeur », voire l’apparition de papules ou de pustules, on note :

    • l’exposition au soleil, au froid, au vent ;
    • la consommation de boissons chaudes, de boissons alcoolisées ou d’épices ;
    • la pratique d’un sport de manière intense ;
    • la fièvre ;
    • le stress et les émotions fortes ;
    • les changements soudains de température ;
    • la prise de certains médicaments comme les corticoïdes ;
    • les bains chauds, les saunas, les hammams, etc.

Les précautions à prendre pour prévenir la couperose et les autres symptômes de la rosacée

Certaines mesures simples peuvent contribuer à réduire les symptômes de la rosacée, ainsi que la fréquence et l’intensité des poussées.

L’objectif est de trouver les facteurs déclenchants et aggravants et de les écarter de vos habitudes de vie au maximum.

Un point important est d’éviter d’exposer le visage à de trop grandes différences de température, ce qui aurait pour conséquence la vasodilatation des petits vaisseaux.

Ainsi, il est nécessaire de protéger votre visage en ayant une bonne routine que l’on adapte en fonction de la saison :

  • L’été, si vous vous exposez au soleil, appliquez sur votre visage une lotion protectrice avec un indice de protection très élevé.
  • L’hiver, protégez votre visage du froid avec une crème nourrissante et couvrez-le d’une écharpe dès que vous mettez le nez dehors.

N’utilisez pas de traitements locaux à base de corticoïdes de manière prolongée ou sans contrôle médical.

Soyez doux avec votre peau : évitez les gommages et les peelings. Utilisez un nettoyant doux matin et soir. Hydratez bien votre peau avec un soin léger (peu gras, sans alcool, sans parfum, non comédogène). Adoptez une hygiène de peau irréprochable, surtout si vous souffrez d’une forme de rosacée papulo-pustuleuse.

Évitez les séances de sport intenses et la consommation d’alcool.

Certains aliments semblent favoriser les poussées de rosacée. Surveillez votre alimentation pour identifier ceux auxquels vous êtes sensible.

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Les traitements de la couperose et de l’érythrose chez CLEM Vannes

Il n’existe pas de traitement capable de guérir définitivement de la rosacée. Tous les traitements actuels sont symptomatiques, c’est-à-dire qu’ils soulagent les symptômes, mais ils ne s’attaquent pas aux causes.

Il existe des crèmes et des antibiotiques pour les poussées les plus sévères qui, associés aux bonnes habitudes préconisées vues plus haut, peuvent diminuer les symptômes et espacer les poussées. 

En médecine esthétique, deux techniques ont fait leurs preuve pour traiter les taches rouges et les vaisseaux disgracieux.

L’IPL pour estomper les rougeurs de l’érythro-couperose

La lumière pulsée est une technique parfaitement adaptée pour le traitement des rougeurs et des taches rouges. Elle consiste à produire une lumière diffuse avec un filtre spécifiquement adapté aux couleurs rouges.

Au cours de la séance, une légère sensation de brûlure peut être ressentie. Des rougeurs temporaires apparaissent par la suite. Elles disparaissent en quelques heures ou en quelques jours pour certains vaisseaux.

4 à 5 séances, espacées d’un mois, sont nécessaires pour obtenir des résultats probants.

Le laser vasculaire Nd:Yag pour atténuer la couperose

Lorsque des veinules sont apparentes de manière permanente, on peut utiliser le laser Nd:Yag. Il permet de réduire le diamètre des vaisseaux dilatés par thermocoagulation. Ainsi, les parois se collent, ce qui empêche le sang de circuler.

En général, 1 à 4 séances sont nécessaires. Elles durent entre 10 à 30 minutes en fonction de la zone à traiter. Après chaque séance, et pour calmer la sensation de chaleur, une crème hydratante réparatrice est appliquée. Des rougeurs, des petites croûtes, voire un léger gonflement du visage, peuvent apparaître. Ces légers effets secondaires disparaissent en quelques jours.

La photobiomudulation ou LED

Grâce à l’interaction de rayons lumineux du spectre visible de basse énergie, les lampes LED interagissent sur différentes chaînes biologiques cellulaires. Les couleurs proches du bleu facilitent la régulation bactérienne. Les couleurs orange et rouge ont davantage une action anti-inflammatoire et antioxydante. Ces lumières combinées dans un traitement régulier et fréquent permettent, en association avec d’autres techniques, de réguler les poussées.

Ces traitements doivent être effectués l’hiver pour éviter les expositions au soleil et la chaleur.

À noter également que les résultats ne sont pas définitifs et peuvent nécessiter un entretien tous les ans ou deux ans.

Si vous avez des rougeurs disgracieuses et que vous aimeriez les voir disparaître, n’hésitez pas à consulter l’un des médecins de la Clinique Laser Esthétique Médicale de Vannes.

Comment faire disparaître les taches pigmentaires ?

Comment faire disparaître les taches pigmentaires ?

Lentigostaches de soleilmasque de grossesse… Toutes ces marques brunes sont des taches pigmentaires cutanées. Même si elles ont des appellations différentes, elles ont un point commun : elles sont dues à une hyperpigmentation de la peau. Elles apparaissent progressivement sur les parties du corps les plus exposées au soleil et s’intensifient au cours de la vie. Pourquoi apparaissent-elles ? Peut-on les prévenir ? Et quelle technique choisir parmi toutes celles proposées ?

L’automne est la période propice pour entamer ce type de traitement. Petit tour d’horizon sur ce qu’il faut savoir sur les taches brunes avant de vous lancer.

Lentigos solaires, taches de vieillesse, masque de grossesse : comment les différencier ?

Les lentigos

Dans la famille des lentigos, on trouve les lentigos séniles, plus communément appelés taches de vieillesse, et les lentigos solaires ou taches de soleil. Toutes ces marques correspondent à une hyperpigmentation de la peau.

Petites, rondes, plates et de couleur marron clair, ces marques sont des amas de mélanine. Elles ne sont ni douloureuses ni accompagnées de démangeaisons. Elles peuvent cependant s’avérer inesthétiques pour certains .

Les lentigos sont très courants. Ils concernent la plupart des personnes qui se sont beaucoup exposées aux UV avant 50 ans sans protection efficace. On parle alors de lentigos solaires, ou taches de soleil. Les travailleurs en extérieur sont également sujets aux taches de soleil comme les agriculteurs, les jardiniers, les professionnels du bâtiment…

Ainsi, les lentigos peuvent commencer à apparaître autour de la quarantaine et s’intensifier au fil du temps. Les taches de vieillesse, quant à elles, s’appellent ainsi, car elles apparaissent vers 60 ans. Si toutes les personnes sont concernées par les lentigos séniles, celles à la peau claire le sont davantage. L’importance de ces taches varie en fonction du phototype et des expositions au soleil.

Le mélasma ou masque de grossesse

Le mélasma est également le résultat d’une hyperpigmentation. II se différencie des lentigos par son apparence de marques brunes plus étendues sur les pommettes et les joues. Il peut s’étendre sur le front et au-dessus de la lèvre supérieure.

Le mélasma est causé par un dérèglement hormonal qui peut avoir lieu au cours de la grossesse ou par la prise d’un traitement contraceptif. Notons, toutefois, que contrairement aux idées reçues, il peut dans 10 % des cas toucher les femmes non enceintes et les hommes à peau foncée.

Si le mélasma est plus fréquent chez les personnes qui ont une peau foncée, certains facteurs peuvent aggraver l’apparence de ces marques marron comme les expositions au soleil non protégées, les maladies thyroïdiennes auto-immunes et les médicaments qui augmentent la sensibilité de la peau au soleil.

Il existe deux sortes de mélasma en fonction des couches de l’épiderme impactées :

  • Le mélasma épidermique ne concerne que les couches superficielles de la peau et présente des marques brun foncé aux contours bien définis. Il répond plus facilement et plus rapidement aux traitements.
  • Le mélasma dermique, quant à lui, touche les couches plus profondes du derme. Les marques ont des contours plus flous et sont de couleur brun clair voire bleuâtre. Dans ce deuxième cas, les résultats seront plus longs à atteindre, car le traitement devra agir plus en profondeur.

Les taches brunes post-inflammatoires

Ces taches sont dues à une hyperpigmentation de la peau suite à une inflammation locale. Ces inflammations peuvent être causées par une cicatrice, une irritation ou des boutons d’acné. Les marques sont plus prononcées chez les sujets à peau foncée et d’autant plus si elles sont exposées aux rayons du soleil.

L’origine des taches brunes

L’hyperpigmentation localisée qui apparaît et s’intensifie au fil du temps est due à une surproduction de mélanine. En effet, pour se protéger des UV, la peau fabrique ce pigment, ce qui donne le bronzage. Toutefois, les expositions excessives et répétées agressent la peau et finissent par dérégler la production de mélanine. En réaction, la peau produit en surdose de la mélanine. Ce sont ces amas de pigments qui forment de petites taches plus sombres. Année après année, les excédents de mélanine persistent même lorsque la peau perd de son bronzage.

Le soleil étant le principal facteur, c’est la raison pour laquelle les lentigos apparaissent sur les zones du corps les plus exposées aux UV, tels le visage, le cou, le décolleté et les mains.

Quelques précautions à prendre avant d’envisager un traitement

Dans certains cas, les taches brunes peuvent s’avérer disgracieuses, notamment lorsqu’elles sont très marquées sur le visage. C’est la raison pour laquelle certaines personnes souhaitent les faire enlever. L’objectif est de retrouver un teint plus uniforme et plus lumineux. Estomper ces marques du temps sur le visage, les mains et le décolleté présente également l’avantage de paraître plus jeune. 

Même si ces taches brunes sont tout à fait bénignes, il est important de faire surveiller leur aspect par un médecin, car elles peuvent se confondre avec un mélanome ou un autre cancer de la peau. Il est, par ailleurs, indispensable de connaître leur origine pour adapter au mieux le traitement.

Plus les marques sont récentes (entre 2 et 4 mois), plus elles seront faciles à enlever. Dans ce cas, vous pouvez recourir aux méthodes naturelles, aux soins dépigmentants ou aux peelings doux.

Les taches anciennes et profondes, quant à elles, nécessitent souvent un traitement plus long. Tout dépend de la technique médicale utilisée.

Quoi qu’il en soit, et quelle que soit l’origine de l’hyperpigmentation, l’essentiel est de se protéger des rayons du soleil (écran total, vêtements anti-UV, chapeau à large bord…), sous peine de voir les taches réapparaître.

Traiter les taches brunes à la maison

Les méthodes de grand-mère

Les fameuses méthodes naturelles dites « remèdes de grands-mères » sont efficaces sur les taches récentes, si toutefois vous faites preuve de patience et de régularité. Les ingrédients recommandés pour fabriquer ces masques sont les jus d’agrumes comme le citron, le curcuma, l’aloe vera, le persil. La fréquence et la durée d’application varient en fonction des recettes.

Les soins cosmétologiques

En vente libre,vous trouverez pléthore de soins cosmétologiques dépigmentants et antitache, sous forme de crèmes ou de sérums. Ces produits sont souvent fabriqués à base d’extraits végétaux et contiennent des acides comme l’acide azélaïque, les AHA (alpha-hydroxy-acides) ou la viniférine, issue de la sève de vigne.

Les traitements uniquement délivrés sur prescription médicale sont à base d’hydroquinone, de dermocorticoïdes, d’acide glycolique concentré, de trétinoïne, d’acide salicylique ou de sels de mercure…

Les résultats sont très progressifs et longs à obtenir. Il est nécessaire d’appliquer le soin très régulièrement et pendant plusieurs mois. Il est donc préférable d’entamer le traitement à la sortie de l’été et d’éviter toute exposition au soleil en appliquant une protection solaire avec un indice élevé.

Enlever les taches pigmentaires avec la médecine esthétique

Si les taches sont trop profondes ou si vous n’avez pas la patience d’attendre qu’une crème fasse effet, il existe aujourd’hui de nombreuses techniques médicales pour se débarrasser des taches brunes efficacement. Le choix du traitement dépendra de plusieurs facteurs, notamment le type de peau, l’origine et la profondeur des taches…

Quelle que soit la technique choisie, rappelons qu’il est fortement recommandé d’éviter toute exposition aux UV pendant le traitement. C’est également la raison pour laquelle, ces traitements doivent être pratiqués à l’automne et en hiver.

Le peeling

L’objectif est de créer une desquamation de la peau en appliquant un produit exfoliant.

Il existe trois niveaux de peeling : superficiel, moyen et profond.

Pour traiter des taches récentes et peu profondes, un peeling doux à base d’acides de fruits peut suffire pour éliminer les couches superficielles de l’épiderme et stimuler la formation de collagène. Les jours qui suivent le traitement, la peau pèle, dévoilant un teint plus lumineux et homogène. Prévoyez entre 3 et 6 séances, espacées de 2 à 3 semaines.

Pour des taches brunes plus profondes et/ou plus anciennes, le peeling moyen à base d’acide trichloracétique est recommandé. Il vise à éliminer l’épiderme et la partie haute du derme. L’application du produit est douloureuse, et l’aspect de la peau est celui d’un « coup de soleil » avec parfois la présence d’un œdème et de croûtelles. La peau desquame pour faire place, en 8 à 10 jours, à une fine peau rosée.

La lumière pulsée (IPL)

La lumière pulsée est efficace sur les taches brunes localisées que sont les lentigos solaires. Cette technique consiste à envoyer une lumière de forte intensité vers les zones foncées. La chaleur ainsi dégagée entraîne la destruction des pigments, qui s’éliminent ensuite progressivement par desquamation.

Les interventions sont relativement courtes, entre 10 et 30 minutes, en fonction de la zone à traiter. Comptez 2 à 4 séances, espacées de 3 à 4 semaines.

Le NdYag

Le principe est le même que pour l’épilation définitive. Toutefois, dans le traitement des taches, il s’agit de lasers NdYag spécifiquement conçus pour capter les excès de mélanine sous-cutanée. Sous l’effet de la chaleur, les pigments bruns se détruisent ou se fragmentent. Ils sont ensuite éliminés par les cellules réparatrices du derme, laissant place à une peau nette. Il n’y a aucune brûlure ni abrasion de la couche cutanée superficielle. Généralement, 1 à 3 séances sont nécessaires.

La microdermabrasion

La microdermabrasion est un procédé non invasif, doux et indolore qui consiste à exfolier la couche supérieure de la peau pour la nettoyer en profondeur et relancer l’activité cellulaire.

C’est une sorte de gommage mécanique, au contraire du peeling qui lui est chimique. Elle peut être pratiquée sur tout type de peau, sauf si celle-ci présente de l’acné, du psoriasis, de l’eczéma, une irritation ou une brûlure. Résultat : la peau est plus nette et le teint plus uniforme. Prévoyez en moyenne 3 à 4 séances.

Le laser CO2 fractionné

Le laser CO2 fractionné (ou laser à dioxyde de carbone) est utilisé pour détruire les lésions dermatologiques, comme les cicatrices, les rides, les taches pigmentaires et les pores dilatés. Ce laser ablatif partiel crée des puits microscopiques sans toucher la peau entre chaque puits. En cicatrisant, ces puits se referment en produisant de nouvelles cellules de peau et en stimulant des fibroblastes, les cellules créatrices de collagène.

Le laser CO2 fractionné traite les taches du visage, du cou, du décolleté et des mains. Contrairement au laser CO2 ancienne génération, il permet un temps d’éviction sociale moindre, mais nécessite plusieurs séances.

La cryothérapie

L’objectif de cette technique est d’éliminer certaines zones de la peau en produisant une brûlure par le froid. Le médecin applique de l’azote liquide ou de la neige carbonique sur les endroits concernés, ce qui détruit les cellules cutanées. Une cloque puis une croûte se forment quelques jours après, qui disparaissent en 2 à 3 semaines. Ce traitement, plus agressif que le laser, est très efficace, mais il n’est pas indiqué pour corriger un mélasma.

CLEM propose plusieurs solutions pour traiter les taches et unifier votre teint. Si vous avez des questions, n’hésitez pas à nous contacter et à prendre rendez-vous avec l’un de nos médecins.